Diskus hernija, stenoza i degenerativne promene kičme: da li je operacija uvek potrebna?

Neurolog dr Vladimir Golod analizira konkretan nalaz magnetne rezonance pacijenta sa problemima u lumbalnom delu kičme i daje direktan savet da li je potrebna operacija ili konzervativno lečenje.

Nalaz magnetne rezonance opisuje tipične degenerativno-distrofične promene, odnosno osteohondrozu, u lumbalno-sakralnom delu kičme, posebno na nivoima L4-L5 i L5-S1. Takođe se navodi prisustvo diskus hernije, isušenih diskova, spondiloze, spondiloartroze, Šmorlovih hernija i stenoze spinalnog kanala.

U nastavku su ključne informacije i saveti koje dr Golod iznosi.

Da li je potrebna operacija?

Prema objašnjenju dr Goloda, u ovom slučaju operacija nije potrebna. On ističe da su ovakvi nalazi tipični znaci starenja kičme i da ih ima veliki broj ljudi u određenom životnom dobu.

Problem nije samo u samoj herniji ili promeni na disku, već u uzroku koji je doveo do degenerativnih promena. Dr Golod naglašava da je jedan od glavnih uzroka loš dotok krvi u tkiva kičme. Operacija ne rešava taj uzrok, pa se zato u ovom slučaju ne smatra neophodnom.

Umesto brzog odlaska „pod nož“, preporuka je da se prvo primeni svakodnevno konzervativno lečenje: poboljšanje cirkulacije, zagrevanje, trakcija, razgibavanje i promena navika spavanja.

Stenoza spinalnog kanala

Stenoza znači suženje spinalnog kanala. Kada se ona nalazi u lumbalnom delu, odnosno u donjem delu leđa, dr Golod objašnjava da je situacija relativno bezbednija nego kada bi se nalazila u vratnom ili grudnom delu kičme.

Razlog je taj što se kičmena moždina na tom nivou već završava. U donjem delu kičmenog kanala nalaze se nervni korenovi, ali ne i sama kičmena moždina, pa nema istog rizika od teških oštećenja moždine kao kod promena u višim segmentima kičme.

To ne znači da se problem sme zanemariti, već da sama činjenica postojanja stenoze u lumbalnom delu ne mora automatski značiti potrebu za operacijom.

Šmorlove hernije

Šmorlove hernije su promene kod kojih se diskus probija unutar samog pršljena, a ne napolje prema nervima. Zbog toga se one smatraju benignijim promenama i same po sebi ne zahtevaju operaciju.

Za razliku od klasične diskus hernije, koja može pritiskati nervne strukture, Šmorlova hernija se razvija unutar tela pršljena. Zato je važno razumeti da ne zvuči svaki nalaz na magnetnoj rezonanci alarmantno, čak i ako termin deluje ozbiljno.

Dr Golod daje jasan plan koraka koji treba da pomognu u oporavku kičme, smanjenju bola i poboljšanju funkcije lumbalnog dela.

Miostimulacija kičmenih mišića i stopala

Miostimulacija kičmenih mišića i stopala pomoću Nuga Best E5, u kombinaciji sa blokom za grejanje stopala, predstavlja dobru pripremu mikro i makrocirkulacije.

Ova procedura može delovati kao svojevrsna anestezija kod bolova, jer pomaže opuštanju nervnog sistema. Istovremeno pokreće cirkulaciju krvi, što je važno za ishranu tkiva i dotok kiseonika.

Pored toga, podstiče se i limfna drenaža, koja pomaže u odvođenju soli i teških metala iz područja kičme i pršljenova.

Posebno je važna masaža bioaktivnih tačaka na stopalima. Preko stopala i ravnih tabana može se refleksno delovati i na kičmu, jer su stopala povezana sa celim organizmom kroz biološki aktivne zone.

Trakcija kičme

Jedan od najvažnijih koraka je trakcija, odnosno istezanje kičme. Dr Golod preporučuje korišćenje masažnih kreveta Nuga Best, kao što su modeli N4, N5, N6 i Nmotion.

Tokom rada kreveta, roleri prolaze ispod leđa, savijaju kičmu unazad i blago razdvajaju pršljenove. Na taj način se smanjuje pritisak na diskove i stvara prostor da se diskovi postepeno vraćaju u bolji položaj.

Prema objašnjenju dr Goloda, upravo je trakcija jedno od najefikasnijih rešenja za diskus hernije, jer ne deluje samo na bol, već pokušava da popravi mehaničke uslove u samoj kičmi.

Zagrevanje leđa

Degenerativne promene, starenje i sušenje diskova, prema dr Golodu nastaju zbog lošeg dotoka krvi. Kada tkiva ne dobijaju dovoljno krvi, kiseonika i hranljivih materija, ona počinju da slabe, gube elastičnost i brže stare.

Zato je obilno zagrevanje leđa veoma važno. Infracrvena toplota turmanijumske keramike pomaže poboljšanju krvotoka i boljoj ishrani tkiva kičme.

Cilj zagrevanja nije samo trenutno opuštanje, već stvaranje uslova da se strukture kičme postepeno obnavljaju.

Uz zagrevanje leđa, obavezno je raditi i vežbe za mobilnost. Dr Golod preporučuje jednostavne pokrete: naginjanje napred, nazad, levo, desno, kao i blaga uvijanja.

Ovi pokreti pomažu da se povrati pokretljivost kičme i da se poboljša cirkulacija u tkivima. Kada se kičma zagreje, mišići i ligamenti postaju opušteniji, pa se vežbe mogu izvoditi lakše i efikasnije.

Razgibavanje treba raditi pažljivo, bez naglih pokreta i bez forsiranja bola.

Promena navika spavanja

Dr Golod posebno naglašava da je promena navika spavanja jedan od najvažnijih koraka u oporavku kičme.

Prema njegovom objašnjenju, ovakva oštećenja leđa kod pacijenata često ukazuju na jednu štetnu naviku — spavanje na boku ili stomaku. U tim položajima kičma se tokom noći krivi, a telo provodi sate u nepravilnom položaju.

Njegova preporuka je prelazak na maksimalno tvrdu podlogu, kao što je daska, preko koje se postavlja turmanijumska prostirka zagrejana na 35°C do 45°C tokom cele noći.

Poenta je da se kičma tokom spavanja nalazi u pravilnom položaju. Spavanje na leđima, na tvrdoj podlozi, omogućava da se kičma tokom noći postepeno ispravlja, rasterećuje i regeneriše.

Zaključak

Zaključak dr Goloda je jasan: kod uobičajenih degenerativnih promena kičme ne treba odmah žuriti na operaciju. Diskus hernija, spondiloza, spondiloartroza, Šmorlove hernije, isušeni diskovi i stenoza u lumbalnom delu često su deo procesa starenja kičme i ne znače automatski da je operacija jedino rešenje.

Umesto toga, potrebno je svakodnevno raditi na uzroku problema: poboljšati dotok krvi, zagrevati leđa, raditi trakciju, aktivirati mišiće, pokrenuti limfnu drenažu i promeniti položaj spavanja.

Kombinacija miostimulacije, grejanja stopala, trakcije na Nuga Best masažnim krevetima, infracrvenog zagrevanja turmanijumskom keramikom, vežbi mobilnosti i spavanja na tvrdoj podlozi može pomoći da se kičma rastereti i postepeno oporavlja.

Najvažnije je ne posmatrati nalaz magnetne rezonance kao presudu, već kao signal da je potrebno promeniti svakodnevne navike i pomoći organizmu da obnovi kičmu prirodnim putem.

Link do videa: https://youtu.be/ExX-g11pisg